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子宮肌瘤的治療方案


提問: 子宮肌瘤的治療方案
● 患者性別:女● 患者年齡:40● 目前一般情況:好
医师解答: 你好!在40-50歲這個年齡段中,子宮肌瘤的發病率極高,占患肌瘤病人的一半以上,因為這個階段女性激素水平持續增高,是誘發肌瘤的主要原因。如果采取手術的方法雖然能夠使肌瘤得到根治,但嚴重影響內分泌功能,使激素水平下降,導致內分泌功能紊亂的一系列癥狀,如肥胖,血糖血脂增高,加速衰老等。目前治療子宮肌瘤合理治療方案應該首選不傷害子宮和卵巢非手術治療方法.最合理的方法是超聲下的中藥熱凝介入治療,此方法可以使肌瘤停止生長,明顯萎縮,最終纖維化,達到臨床治愈的目的。不影響內分泌功能,無手術帶來的創傷和風險。
子宮肌瘤是在子宮壁上由子宮肌肉和纖維組織增生形成的良性腫瘤。   35歲以上的婦女,至少有20%患子宮肌瘤。黑種人比白種人發病率高。子宮肌瘤可以小到只有在顯微鏡下才能看到,也可以大到哈密瓜大小。子宮肌瘤的病因尚不清楚,好像與雌激素水平的影響有關。妊娠期間,肌瘤常常要長大,而絕經后又慢慢縮小。 .癥狀   子宮肌瘤常常不出現癥狀,即使長到比較大的時候也可能沒有癥狀。癥狀取決于肌瘤的數目、大小、在子宮內的位置,以及是在不斷增大或是逐漸退化等。常見的癥狀有:月經量增多、經期延長,有時在兩次月經間有出血;疼痛、壓迫感和沉重感;腹脹等。少數的病例可因輸卵管堵塞或子宮腔變形而引起不孕。由于肌瘤增加了子宮內膜的表面面積,在月經期,要脫落的組織增多,出現月經過多,大量的出血可能引起貧血。沒有癥狀的子宮肌瘤在妊娠期也可能引起流產、早產或產后出血等問題。 .診斷和治療   通常通過盆腔檢查就能作出診斷,可用超聲波掃描進一步證實。為了鑒別癥狀是否由其他疾病如子宮癌引起,可做子宮內膜活檢、宮腔鏡和巴氏陰道細胞涂片檢查。   大多數肌瘤不需要治療,但應每隔6~12個月作一次復查。如果子宮肌瘤長大,癥狀加重,可以手術切除肌瘤。術前為了使肌瘤萎縮,可先服幾個月的激素。一般在妊娠期間應避免手術,因為能引起流產和嚴重出血。如果月經期出血很多,或劇烈疼痛和壓迫感逐漸加重,或肌瘤迅速長大、扭轉、感染等都應做子宮全切術。

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